Česká republika patří mezi země s nejvyšším výskytem klíšťové encefalitidy v Evropě. V roce 2024 bylo zaznamenáno 670 nakažených, což je o více než 150 více než v roce předchozím. Jenže proočkovanost populace je nízká, zhruba 37 %, kdežto v sousedním Rakousku vyšší než 80 %, což se odráží i v nižším počtu infikovaných. U nás je očkování pro osoby starší 50 let hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, pro mladší ročníky nabízejí zdravotní pojišťovny na očkování příspěvky.
Klíšťová encefalitida, jedno z nejrozšířenějších virových infekcí centrálního nervového systému, je nebezpečná také proto, že může fatálně ublížit i naprosto zdravému člověku. Přenáší se infikovanými klíšťaty. Protože je toto onemocnění virového původu, nikdy se neléčí antibiotiky.
Pokud se nakazíte, průběh je většinou dvoufázový. První fáze připomíná běžnou virózu, ale pokud se nemoc dostane do druhé, může napadat mozek a míchu a zanechat trvalé následky.
„Onemocnění přenášené infikovanými klíšťaty může vést k závažnému postižení centrálního nervového systému. Neočkované osoby, zejména starší dospělí, jsou vystaveny vysokému riziku těžšího průběhu onemocnění klíšťovou encefalitidou nebo vzniku trvalých či dlouhodobých následků. Smrtnost na toto onemocnění v ČR je sice pod 1 %, ale důsledky mohou vést k vážným zdravotním komplikacím, jako jsou poruchy spánku, paměti, rovnováhy, úzkosti, deprese nebo dokonce ochrnutí,“ vysvětluje MUDr. Jana Ježková, vedoucí Asistenční služby OZP.
Prevencí je očkování, lidé 50+ ho mají plně hrazené zdravotními pojišťovnami
Jediným spolehlivým způsobem prevence klíšťové encefalitidy, který je účinný již několik desítek let, je vakcinace. Vzhledem k tomu, že klíšťata začínají být kvůli teplu aktivní brzy na jaře, neměli byste s vakcinací otálet.
„Vakcinaci doporučujeme naprosto všem, ale obzvláště těm, kteří se pohybují v přírodě, sportují, pracují na zahradě nebo odstraňují klíšťata svým domácím mazlíčkům. Vysoký výskyt infikovaných klíšťat je ale také například v městských parcích nebo zahradách,“ pokračuje lékařka a doplňuje: „Očkování proti klíšťové encefalitidě zdravotní pojišťovny plně hradí lidem ve věku 50+ již od roku 2022, našim klientům ostatních věkových kategorií umožňujeme získat příspěvek z bonusového programu na jiná očkování v hodnotě až 1 000 Kč.“
Cena vakcíny proti klíšťové encefalitidě se obvykle pohybuje v rozmezí 800 –1 000 Kč za 1 dávku. Základní očkovací schéma zahrnuje 3 dávky vakcíny. Aplikují se v určitých intervalech (1-3 měsíce, 5-12 měsíců). Plná ochrana se vytvoří po podání všech 3 dávek, ale částečná ochrana nastává už po 2 dávkách vakcíny.
„Po základním očkování se doporučuje pravidelné přeočkování každých 3-5 let v závislosti na věku očkovaného, aby se udržela dostatečná hladina protilátek. Účinnost očkování je vyšší u mladších osob, u starší populace může být nižší, protože imunitní systém není již tak výkonný, a proto je třeba častější přeočkování, vždy už pouze jednou dávkou.“
O očkování proti klíšťové encefalitidě můžete požádat svého praktického lékaře/praktického lékaře pro děti a dorost, nebo specializovaná očkovací centra.
Léčba nemoci může vyjít i na statisíce
Protože neexistuje cílená léčba proti samotnému viru, léčba klíšťové encefalitidy je především zaměřená na zmírňování příznaků onemocnění.
„K onemocnění dochází většinou po 1–2 týdnech od přisátí klíštěte, ale tento interval může být v některých případech až 30 dní. V první fázi se projevuje nespecifickými příznaky a může připomínat běžnou virózu – celková únava, zvýšená teplota, případně horečka, bolesti svalů a kloubů. Po několika dnech obtíže samy odezní. U některých pacientů, po krátkém období bez obtíží, následuje druhá fáze, při které je již postižena centrální nervová soustava. Onemocnění se projevuje horečkami, silnými bolestmi hlavy, zvracením, světloplachostí atd. Pacienti jsou hospitalizováni a dostávají komplexní léčbu, která obsahuje zejména léky proti jednotlivým symptomům – bolesti, horečce, zvracení a otoku mozku. Během akutního onemocnění a při následné rekonvalescenci je důležitá i podpora imunitního systému vhodnými doplňky, vitamíny a minerály,“ vysvětluje lékařka.
V případě závažných komplikací, jako jsou trvalé následky na zdraví, je nutná další odborná léčba, rehabilitace, fyzioterapie a případně i pomoc psychoterapeuta. A kolik taková léčba může stát?
„Náklady na léčbu klíšťové encefalitidy se liší v závislosti na závažnosti průběhu onemocnění. Hospitalizace pacienta s encefalitidou může stát i stovky tisíc korun. Celkové náklady na léčbu a následnou péči o pacienty s trvalými následky se odhadují na stovky milionů korun ročně. A to se vůbec nebavíme o dopadu do osobního rozpočtu a života pacienta,“ doplňuje MUDr. Jana Ježková, vedoucí Asistenční služby OZP.
Klíšťová encefalitida může vyřadit z pracovního procesu také zcela zdravého člověka až na několik měsíců a může způsobit i trvalé následky výrazně zhoršující kvalitu života, proto se chraňme účinným očkováním.
