Markéta Pavelková 
Foto: Pixabay
Neplodnost dnes trápí téměř každý pátý pár. Přesto kolem ní stále koluje řada mýtů. Fámy mohou vést k odkládání návštěvy lékaře i zbytečnému stresu. Nejčastější mýty vyvracejí specialisté na reprodukční medicínu MUDr. Štěpán Machač, Ph.D., předseda Sekce asistované reprodukce České gynekologicko-porodnické společnosti ČLS JEP, a MUDr. Marcel Štelcl, Ph.D., vedoucí lékař reprodukční kliniky ReproGenesis.
- Věk je jen číslo
Množství a kvalita ženských vajíček (oocytů) jsou dané už při narození a s věkem klesají. Nejlépe je ženské tělo na těhotenství připraveno v období kolem 20. roku života. Po 30. roce začíná plodnost postupně klesat, po 35. roce pak výrazněji.
Například pravděpodobnost početí po třech měsících nechráněného styku je u ženy ve věku 20–29 let kolem 20 %, ve věku 30–39 let kolem 12 % a ve 40 letech už jen přibližně 7 %.
„Věk je nejvýznamnějším faktorem ovlivňujícím plodnost ženy. Kromě množství vajíček se snižuje i jejich kvalita, což má dopad jak na možnost otěhotnět, tak na riziko potratu a vrozených vad u dětí,“ vysvětluje MUDr. Machač.
- Ovulace + sex = 100% šance na úspěch
Ani pohlavní styk v nejplodnější dny nezaručuje, že žena otěhotní. Nejvyšší pravděpodobnost početí – kolem 42 % – připadá na den před ovulací, v den ovulace pak šance klesá přibližně na 20 % a po ovulaci dokonce ještě níže. „Mnoho párů má pocit, že když trefí správný den, musí to vyjít. Biologie ale funguje jinak. Pravděpodobnost je vždy jen určitá, nikdy stoprocentní,“ doplňuje MUDr. Štelcl.
- Když žena menstruuje, automaticky i ovuluje
Menstruace nemusí vždy znamenat, že došlo k ovulaci. U části žen – zejména při hormonálních poruchách, syndromu polycystických vaječníků nebo endometrióze – cyklus probíhá bez uvolnění vajíčka. „Žena může pravidelně menstruovat, ale přesto nemusí mít ovulační cykly. Bez ovulace však přirozené početí není možné,“ vysvětluje MUDr. Machač.
- Zmrazená vajíčka jsou horší než čerstvá
Mrazení vajíček či embryí je dnes běžnou, bezpečnou a prověřenou metodou. Žádná z četných vědeckých studií neprokázala, že by děti narozené ze zmrazených vajíček byly méně zdravé než ostatní. Na kvalitu vajíček má podle obou lékařů zásadní vliv především věk a zdravotní stav ženy – nikoli samotné zmrazení.
- Medicína dnes umí zázraky
Asistovaná reprodukce dokáže pomoci mnoha párům, ale není zárukou úspěchu. Šance na otěhotnění v jednom cyklu se pohybují přibližně mezi 18,9–41,8 % a výrazně je ovlivňuje věk obou partnerů. Po 40. roce může být někdy otěhotnění s vlastními vajíčky již velmi obtížné či nemožné. „Moderní medicína má obrovské možnosti, ale biologii obejít nelze. Čím dříve začne pár situaci řešit, tím vyšší je šance na úspěch,“ říká MUDr. Štelcl.
- Když už máme jedno dítě, neplodnost se nás netýká
Stále častěji se lékaři setkávají s tzv. sekundární neplodností – situací, kdy se první dítě podaří počít přirozeně, ale o další už se pár snaží marně. Důvodem je často vyšší věk ženy při snaze o další početí a s tím spojený pokles kvality vajíček.
„Se sekundární neplodností se dnes setkáváme stále častěji. První dítě se páru narodí bez obtíží, ale při plánování dalšího těhotenství už ženy vstupují do věku, kdy to není tak lehké. Právě věk je v těchto případech jedním z hlavních limitujících faktorů,“ vysvětluje MUDr. Štelcl.
- Neplodnost je jen problém žen
Podle dat bývá příčina neplodnosti z jedné třetiny na straně ženy, z druhé třetiny na straně muže a ve zbylých případech jde o kombinovaný problém obou partnerů. Vliv na mužskou plodnost má přitom také věk, životní styl, stres, obezita či kouření. „Muži často podceňují svou ‚ploditelskou‘ roli. Přitom vyšetření spermií je jednoduché a velmi rychle napoví, kde je problém,“ doplňuje MUDr. Machač.
